Наращивание костной ткани зуба

В человеческом организме все системы работаю определенно и слаженно, касается это и челюстных костей и тканей. Природа определила каждому органу свою конкретную задачу. Задача для зубов – размельчать и пережевывать пищу для лучшего её усвоения. Под «деятельность» зубов подстраивается челюсть и костная ткань. Они нуждаются в постоянной нагрузке, чтобы исполнять свои основные функции.

Изменение этой слаженной системы возникает при потере одного или нескольких зубов. Челюсть и костная ткань перестают получать столь необходимую для них нагрузку и начинают атрофироваться. С течением времени кости челюсти уменьшаются в объеме.

Врачи утверждают, что за первый год уже теряется четверть нормального объема костной ткани челюсти в пространстве удаленного зуба. Это мгновенно сказывается на внешнем виде человека: со стороны создается впечатление «запавшей» челюсти, что нередко можно наблюдать у пожилых людей. Значительно меняется и прикус человека. Также существует опасность развития таких заболеваний, как воспаление пародонта, что в дальнейшем значительно усложнит процедуру имплантации зубов .

В связи с этим встает острая необходимость в замене утраченных зубов. Здесь стоит обратить особое внимание на то, что съемные протезы не решают проблему восстановления зубов, если костная ткань уже начала атрофироваться. Поэтому единственный оптимальный способ восстановления зубов – это имплантация.

Если у пациента диагностировано атрофирование костной ткани челюсти, то перед процедурой имплантации зубов возникает необходимость наращивания костной ткани до объема, оптимального для проведения успешной процедуры имплантации.

Имплантация зубов

Для начала расскажет подробнее о самой процедуре имплантации, чтобы показать, насколько этот метод оптимален по сравнению с другими способами восстановления зубов.

Многие пациенты относят имплантацию зубов к сложной хирургической операции, а следовательно, сильно бояться самого процесса. Не стоит верить этим мифам: имплантация проходит относительно быстро, а уровень современной медицины позволяет проводить хирургические вмешательства без болевых ощущений.

Процедура имплантации занимает порядка тридцати минут и проводится в стоматологическом кабинете врачом-профессионалом. Перед проведением имплантации зубов проводятся анестезирующие мероприятия. Врачом проводится небольшой надрез на десне в том месте, где планируется ввести имплант. Затем при помощи специальных инструментов производится отверстие для правильного введения самого импланта. После этого надрез зашивается, но все это проходит абсолютно безболезненно для пациента. После проведения имплантации зуба следует соблюдать ряд требований, о которых врачи рассказывают сразу после операции. К примеру, рекомендовано регулярное прикладывание охлажденного компресса к области, подвергшейся хирургическому вмешательству.

После установки основы импланта он «нагружается» специальным материалом, на который впоследствии накладывается сама зубная коронка.

Очевидный плюс импланта в том, что он становится для пациента словно натуральным зубом. Это не съемный протез, не ортодонтическая конструкция, а полноценная часть зубного ряда. Особенность импланта в том, что восстановлен может быть даже единичный зуб, при этом соседние зубы никак не будут повреждены. Ещё одно достоинство этого метода восстановления зубов состоит в том, что имплантация не только восстанавливает зуб, но и улучшает внешний вид, улыбку, ведь визуально имплант не отличается от других зубов в зубном ряду.

В то же время, имеется ряд противопоказаний, при которых имплантация может быть крайне не рекомендована пациенту. Вот они:

  • заболевания кровеносной системы, особенно плохая свертываемость крови;
  • наличие злокачественной опухоли, онкологии;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • нарушение иммунитета, неврологические заболевания;
  • психологические отклонения;
  • период беременности и лактации.

Наращивание костной ткани

Итак, допустим, мы столкнулись с ситуацией, когда необходимо провести наращивание костной ткани для последующего внедрения импланта. Как нам лучше это сделать, какие методы наращивания ткани существуют сегодня в стоматологии?

Выбор конкретного метода наращивания костной ткани зависит от некоторых факторов. Определить, в каком состоянии находится костная ткань после потери зуба, поможет рентгеновский снимок. На основе рентгенограммы и очного осмотра лечащий врач выбирает наиболее оптимальный способ наращивания костной ткани.

Мы выделим два наиболее распространенных способа наращивания костной ткани, которые применяются по всему миру.

Костная пластика

Костная пластика представляет собой способ наращивания костной ткани с помощью трансплантатов. В качестве трансплантата используется кость, взятая из некоторых областей человеческого организма:

  • подбородок (наружная линия);
  • костный отдел неба;
  • область верхней челюсти за «восьмерками» (зубами мудрости).

Такой натуральный «материал» называется аутотрансплантатом. Именно натуральная кость приживается в организме человека быстрее всего. Но донором для получения костной ткани может стать и другой человек, тогда «материал» называют аллотрансплантатом. Естественно, перед внедрением в организм пациента используемая часть кости проходит специальную обработку, чтобы процедура трансплантации была для пациента максимально безопасной.

Наука, как известно, имеет особенность неустанно двигаться вперед. Сегодня специалисты могут провести безопасную трансплантацию костной ткани, взятой даже у животных! Конечно, возможно и создание абсолютно безопасных трансплантатов искусственного происхождения.

Наращивание костной ткани, после определения исходного материала, происходит следующим путем. Полученный материал устанавливается на место дефекта и тщательно закрепляется специальными винтами, сделанными из титана. Наличие винтов в ротовой полости носит временный характер – обычно их удаляют через четыре, иногда – через шесть месяцев. После этого происходит непосредственно имплантация зубов.

Синус-лифтинг

Синус-лифтинг – это процесс уменьшения объема верхнечелюстных пазух (изменение уровня «дна» пазух). Синус-лифтинг проводится открытым и закрытым способом.

Закрытый способ проведения процедуры используется, когда для установки зубного импланта не хватает одного или двух миллиметров кости. При проведении закрытого синус-лифтинга врач делает надрез и формирует отверстие под имплант. При помощи специальных инструментов врач «смещает» затем вглубь пазухи фрагмент кости, поднимая таким образом надкостничный «лоскут».

Метод открытого синус-лифтинга заключается в поднятии дна гайморовой пазухи. Поскольку метод имеет открытый характер, то врач проделывает немного больше манипуляций хирургического характера, чем при закрытом способе. Применяется открытый синус-лифтинг при большой нехватке костной ткани для установки имплантов.

Сам имплант может быть установлен как при самом синус-лифтинге, так и через некоторый срок после проведения операции – все зависит от показаний и используемого материала. При этом нагрузка на импланты производится постепенная – через три-шесть месяцев можно закрывать имплант коронкой, а до этого воспользоваться временным коронковым материалом, чтобы не портить вид улыбки.

В заключение отметим, насколько важно вовремя проводить восстановительные процедуры при потере или удалении зубов. Чтобы сохранить время, средства и избежать хирургических вмешательств (даже при использовании анестезии, что делает их безболезненными), необходимо тщательно следить за состоянием зубов и строго исполнять рекомендации стоматолога.

Колдырин Сергей Вячеславович

Стаж работы в стоматологии: 6 лет